职工医保和农村合作医保哪个划算,保险报销比例是多少

  • 来源:东方融资网
  • 作者:阿准
  • 2019-05-21 08:35
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一般在农村都是使用农村合作医疗,而且有五险的人是使用职工医保的,这两种有区别吗?其实这两个,各有各的优点,那职工医保和农村合作医保哪个划算?其实不能说哪个更划算,这是两种不同的医保,最好还是将两者区分清楚,然后根据自身条件自行选择。职工医保和农村合作医疗都是保证我国人民健康保险的两大主要体系,是非常最重要的。

一般在农村都是使用农村合作医疗,而且有五险的人是使用职工医保的,这两种有区别吗?其实这两个,各有各的优点,那职工医保和农村合作医保哪个划算?其实不能说哪个更划算,这是两种不同的医保,最好还是将两者区分清楚,然后根据自身条件自行选择。职工医保和农村合作医疗都是保证我国人民健康保险的两大主要体系,是非常最重要的。

首先,医保分为两种:职工医保和居民医保

居民医保:对象为没有参加城镇职工医保的城镇未成年人和没有工作的居民,按年缴纳,从几百到几千分为不同个档次。

新农合,也就是新型农村合作医疗,也是农民自愿参加,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,目前也归为城镇居民医保的范畴。在具体缴费上,新农合一直在涨价,一路涨到150元、180元,目前在200左右。

职工医保:对象为企业职工,由用人单位和职工共同按月缴纳。缴费基数是上年度本人的平均月薪,每个地区的缴费比例稍微有点差异。一把都是个人2%,单位是10%。比如你工资如果是6000,那个人和单位每个月要缴纳720,一年就要缴8640,比新农合和居民医保都要高。

其次,报销比例各有不同

按目前的报销水平来看,职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别在70%左右和75%左右。不过居民医保采取的是分档参保的方法,不同的档次报销的比例也不相同,交得越多报得越高。如果具体到一些重大疾病,两者又各有不同的大病保障政策。

最后,报销范围

新农合在一些乡镇的卫生所和县城的小医院门诊可以报销,但是在大医院的门诊都不能报,只有住院费用能报。

医保是门诊和住院都能报销,医院等级越高、报销比例越低,医疗费用越高、报销比例越高。不过每年都有报销起付线,只有超过这个线才能报,在此范围内都是自费。至于医保住院费用报销封顶线,新农合已普遍提高到15万,城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。

选择哪种医保可以根据自己的情况来选择,如若是在城市工作的人,可以选择职工医保,虽然交的费用多一些,但是保障的额度也会高很多,若是长期在农村生活的人,可以选择农村合作医疗,每年交一些费用就可以有保障了,所以不是哪一种更合算,只要选择适合自己的就可以了。

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